Terminanfrage Strahlentherapie

Sie können uns gerade telefonisch nicht erreichen? Dann senden Sie uns - gerne auch außerhalb der Sprechzeiten - über dieses Formular eine Terminanfrage. Wir melden uns dann schnellstmöglich, aber spätestens innerhalb von 24 Stunden bei Ihnen, um einen konkreten Termin für ein Beratungsgespräch zu vereinbaren.

Wir benötigen dazu nur wenige Angaben von Ihnen. Hilfreich ist es, wenn Sie Ihren Überweisungsschein oder das vom Arzt ausgestellte Privatrezept bereits digital fotografiert oder eingescannt senden können.


Angaben zur Person
Vorstellung zur Bestrahlung
Kontaktwunsch
Bitte geben Sie mindestens eine der folgenden Kontaktmöglichkeiten an.
Falls es kein eiliger Notfall ist, bitte einen Wunschzeitraum (z.B. Kalenderwoche oder Monat) nennen.